2026年4月開始・RSウイルス母子免疫ワクチンの定期接種

これまで任意予防接種だったRSウイルス母子免疫ワクチンが、2026年4月から予防接種法に基づく定期接種の対象になります。RSウイルス感染症とは何か、接種の目的、対象者、費用などについて解説します。

• RSウイルス感染症と母子免疫ワクチンの目的
• 対象者と接種スケジュール
• 接種費用
• 接種方法
• 副反応・接種に注意が必要な方について
• 最後に

RSウイルス感染症と母子免疫ワクチンの目的

RSウイルス感染症とは、乳幼児や高齢者などにみられる呼吸器感染症です。乳幼児では2歳までにほぼ100%が少なくとも1回感染するとされており、初めて感染した乳幼児の約7割は軽症で数日のうちに軽快しますが、約3割では咳が悪化し、喘鳴や呼吸困難などが出現。場合によっては細気管支炎や肺炎へ進展することがあります。

RSウイルス母子免疫ワクチンの目的は、妊婦自身の感染予防ではなく、妊娠中の接種によって母体内で作られた抗体を胎盤を通じて胎児へ移行させることにあります。
妊娠中に接種することで、出生後の乳幼児のRSウイルス感染による下気道感染症に対する予防効果が認められており、医療受診を必要とした重症下気道感染症の予防効果は、生後90日までで8割程度、生後180日までで7割程度とされています。

対象者と接種スケジュール

対象者は、接種時点で妊娠28週0日から36週6日の妊婦です。
過去の妊娠時にRSウイルス母子免疫ワクチンを接種したことがある方も、再度対象となります。

接種スケジュールは、妊娠28週0日から36週6日までの間に1回です。
なお、接種後14日以内に出生した乳児における有効性は確立していないことから、妊娠38週6日までに出産を予定している場合は医師に相談してください。

接種費用

定期接種は市区町村ごとに実施されますが、確認できた範囲では、接種費用は公費負担により、原則無料で接種できるとしているようです。
なお、予算の上限に達した場合などに自己負担が発生することがある自治体もあるようなので、お住まいの自治体のWebサイトなどでご確認ください。

接種方法

接種するには、予診票（接種券）が必要です。
予診票（接種券）の交付については、すでに接種の案内を行っている自治体において、次のような運用が確認できました。
●母子健康手帳の交付時に交付
●指定医療機関で入手
●自治体Webサイトからダウンロード
●ご自身で電子申請、窓口申請または郵送申請
●自治体から対象となる方に個別郵送など

また、接種できる医療機関は指定されていますので、予診票（接種券）の交付方法とあわせて自治体Webサイトなどで確認しましょう。

■里帰り出産する場合

里帰り出産などで、住民票のある市区町村以外での接種を希望する場合は、手続きの内容や接種方法が異なることがあります。自治体によっては、事前申請や実施依頼書の発行、接種後の助成申請などが必要な場合もあり、書類の準備に時間がかかることがあります。早めにお住まいの自治体へ確認しておくと安心です。

副反応・接種に注意が必要な方について

ワクチン接種後は、接種部位の痛みや腫れ、赤み、頭痛、筋肉痛などの副反応がみられることがあります。

また、次の方は接種にあたって注意が必要なため、事前に医師に相談しましょう。
●心臓血管系疾患、腎臓疾患、肝臓疾患、血液疾患等の基礎疾患を有する方
●これまでに、予防接種を受けて2日以内に発熱や全身の発疹などのアレルギー症状があった方
●けいれんを起こしたことがある方
●免疫不全と診断されている方や、近親者に先天性免疫不全症の方がいる方
●組換えRSウイルスワクチン（母子免疫ワクチン）の成分に対してアレルギーを起こすおそれのある方
●妊娠高血圧症候群の発症リスクが高いと医師に判断された方や、今までに妊娠高血圧症候群と診断された方
●血小板減少症や凝固障害を有する方、抗凝固療法を実施されている方

最後に

RSウイルス母子免疫ワクチンは、妊娠中に接種することで赤ちゃんを出生直後から守ることが期待できる有効な予防手段です。定期接種となり、費用面の負担が軽減されることで、より多くの方が接種しやすくなることが期待されます。

一方で、接種のタイミングや接種方法、里帰り出産時の対応など、事前に確認しておくべき点もあります。自治体の案内や医療機関の情報を確認し、不明点は医師に相談するようにしましょう。

赤ちゃんを感染症から守るための選択肢のひとつとして、RSウイルス母子免疫ワクチンについて正しく理解し、適切に活用していくことが大切です。

＜参考＞
RSウイルスワクチン（厚生労働省サイト）
RSウイルス母子免疫ワクチンに関する考え方（公益社団法人 日本小児科学会サイト）